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《カルテ》(入院診療録、医師所見、分娩経過表)
入院診療録
被告H ♀記載の医師所見
※実際は上下2枚で一枚の用紙。計6枚。
(画像をクリックすると、拡大します。)
〔入院から出産まで〕
〔産後から退院まで〕
〔1/3-①〕
*血塊(+)6/6(6/1出産)産後初めての診察。
〔2/3-①〕
〔2/3-①〕
*6/17に二度にわたりドレーンの抜去処置を施行。(裁判においては、ドレーンは脱落したのか?子宮内に存在しなかったと主張。)
分娩経過表(看護師及び助産師が記載したもの)
※実際は上下2枚で一枚の用紙。計5枚。上が陣痛・児心音、下が看護記録・処置
(画像をクリックすると、拡大します。)
〔1/5-①〕 〔2/5-①〕 〔3/5-①〕 〔4/5-①〕 〔5/5-①〕 〔1/5-②〕
*医師所見では破水テスト(BTB)をしたようになっているが、看護記録では、「破水?」となっている。〔2/5-②〕
*淡緑色分泌物(+)も放置。
〔3/5-②〕
*何度も胎児心拍下降も放置。
〔4/5-②〕
*苦痛を訴えるも放置。罵倒され続ける。
〔5/5-②〕
*吸引後、「児頭骨盤不均衡」と診断され、帝王切開術施行。
*22時59分将輝出生。
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